“您好，我是您的家庭医生助手，提醒您本周三到社区卫生服务中心参加年度免费体检，记得空腹。”近日，南昌市西湖区72岁的高血压患者李阿姨接到了这样一通来电。挂了电话，一条包含体检地址、注意事项和预约号的短信随即发送到她的手机上。曾经要等社区医生上门通知、常常错过的健康服务，如今变成了主动送达的“暖心来电”。这正是江西省依托智能语音外呼系统，破解基层公卫服务难题的生动缩影。

家庭医生签约服务是守护居民健康的“最后一公里”。长期以来，基层卫健服务深陷人力不足、负荷繁重、供需失衡的现实困境，呈现医护承压大、群众获得感弱的双向难题。一方面，基层医务人员人均承担上千名居民健康管理任务，老年人、高血压、糖尿病等重点人群随访、体检通知、健康宣教全部依赖人工呼叫，单次随访耗时15至20分钟，大量精力被重复性事务挤占，导致随访频次不足、服务覆盖有限、精细化管理难以落地。另一方面，居民常因电话漏接、信息滞后错过体检与慢病指导，老年群体健康知识匮乏、用药依从性不强，公共卫生服务知晓率和满意度始终难以提升。

为打通这一民生堵点，江西省将数字化转型作为基层卫生健康改革的核心抓手，依托基层人工智能辅助智慧医疗系统，在全省创新推广智能语音外呼服务。这套基于大模型技术的系统，覆盖12项基本公卫核心工作，实现从拨号、语音交互到数据汇总、结果分析的全流程智能化，将单条随访链路耗时压缩至3-5分钟，通过人机协同，让健康服务从“群众跑腿”变为“数据跑路”。

南昌先行

高位推动筑牢数字化服务底座

作为全省示范城市，南昌市将智能语音外呼系统应用作为基本公共卫生服务项目重点工作推进，通过“经费保障 + 考核督导”双轮驱动，确保技术真正落地惠民，形成了可复制、可推广的“南昌经验”。

一方面，落实专项经费保障，在年度基本公共卫生服务经费中明确划出单独专项资金，专项用于系统开通、运营维护、话术迭代和人员培训，不仅解决了“建得起”的问题，更保障了“用得好”的长期需求。另一方面，建立常态化督导评估机制，每月对全市12个县区、127家基层医疗机构的系统使用频次、覆盖人数、响应效果等 6 项核心指标进行统计分析并通报，将评估结果纳入年度基本公共卫生服务绩效评价中，推动基层机构从“要我用”向“我要用”转变。截至目前，全市基层机构系统使用率达100%，近期月均服务突破百万人次。

西湖区桃花街道社区卫生服务中心杜医生正在使用智能语音外呼系统

在全市统一部署下，西湖区和青云谱区深耕应用，从居民服务体验升级和基层医护效能提升两个维度，交出了亮眼答卷。

西湖区聚焦重点人群，以主动服务拉近健康距离。辖区现有13万重点健康管理人群，独居老人、慢病患者占比高，普遍存在健康认知薄弱、自我管理能力不足等问题。以往基层医护困于电话通知事务，难以开展个性化健康指导，不少老年人因信息不畅错失健康干预最佳时机。

智能语音外呼系统的常态化运行，改变了健康服务的供给模式。系统不仅能根据不同人群的健康档案精准推送体检提醒、慢病用药指导和季节性养生贴士，还能通过标准化问答完成基础健康筛查，对血压异常、血糖偏高等情况自动标记并第一时间推送给责任医生。群众无需往返社区、无需主动咨询，足不出户即可享受专业健康提醒与指导；针对行动不便、不会使用智能设备的老人，系统支持家属代接、短信转告，实现健康关怀不漏一户、不落一人。数据显示，西湖区公共卫生服务群众知晓率提升41%，服务满意度达98.03%。

青云谱区锚定基层医护减负点，让医疗资源真正回归诊疗核心。医护人员只需提前设置随访话术、筛查问题与服务周期，系统即可全自动完成批量外呼、智能问答、数据统计等全流程工作，单次可同时拨打500余个居民电话，单日可完成1200余人次随访，服务效率提升8-10 倍。

“以前通知辖区居民家庭医生签约，两名工作人员每天要打100多个电话，加班加点也要一周才能完成，还总有漏接的情况。现在用这个外呼系统，半小时就能搞定全部通知，还能自动统计未接通号码和反馈信息。”青云谱区洪都街道社区卫生服务中心主任的切身感受，正是基层公卫服务工作提质增效的真实写照。此外，系统还可自动留存完整随访数据并生成可视化结果，将原本7天的数据分析周期缩短至1小时，为个性化健康管理、精准诊疗跟进提供了坚实的数据支撑。目前，南昌通过智能语音外呼系统已累计为基层医务人员节省工作时长超3万小时，让医护人员腾出更多精力投入上门巡诊、面对面健康指导、慢病精细管控等核心服务。

全域纵深推进

构建城乡一体健康守护屏障

南昌的试点探索，为全省基层公共卫生数字化转型树立了样板、积累了经验。目前，智能语音外呼服务已覆盖全省11个设区市、79个县（市、区），累计服务居民1100万人次，实现了公卫服务全程可量化、可监管、可溯源。与此同时，江西省卫生健康委建立了基本公共卫生服务即时性智能电话调查制度，依托智能语音外呼系统，每月定期对全省各区县随机抽查回访已享受国家基本公共卫生服务的居民，精准掌握群众真实服务感受与意见建议，对收集到的问题第一时间优化调整、精准部署工作，以闭环管理持续提升基本公共卫生服务实效与群众真实体感，让公卫服务更贴合民生需求、更具温度。

从“被动等待”到“主动关怀”，从“人工跑腿”到“数据跑路”，AI 技术正在重塑基层公卫服务的形态。未来，随着数字化技术的深度融合，江西将进一步补齐基层医疗短板，让每一位城乡居民都能享受到公平可及、优质高效的健康服务，筑牢全民健康的坚实屏障。